上眼瞼肌無力怎么回事
上眼瞼肌無力可能由重癥肌無力、先天性上瞼下垂、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、眼瞼腫瘤、外傷等因素引起,可通過藥物、手術(shù)等方式治療。
1、重癥肌無力
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙,引起上眼瞼肌無力。患者通常表現(xiàn)為晨輕暮重、疲勞性眼瞼下垂等癥狀。治療可使用溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物。
2、先天性上瞼下垂
先天性上瞼下垂是由于提上瞼肌發(fā)育不良導(dǎo)致的,患者出生后即可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂。輕度可通過提上瞼肌訓(xùn)練改善,中重度需行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)。
3、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可能由腦血管病、糖尿病、顱內(nèi)腫瘤等引起,除上瞼下垂外還伴有眼球運(yùn)動(dòng)障礙。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
4、眼瞼腫瘤
眼瞼良惡性腫瘤可能壓迫或浸潤提上瞼肌導(dǎo)致功能障礙。需通過病理檢查明確性質(zhì),良性腫瘤可行切除術(shù),惡性腫瘤需擴(kuò)大切除聯(lián)合放療化療。
5、外傷
眼瞼外傷可能導(dǎo)致提上瞼肌斷裂或神經(jīng)損傷。急性期需清創(chuàng)縫合,后期若遺留上瞼下垂需行修復(fù)手術(shù),如提上瞼肌前徙術(shù)。
建議患者保持規(guī)律作息,避免過度用眼疲勞。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等。避免揉搓眼部,外出時(shí)可佩戴墨鏡減少強(qiáng)光刺激。若癥狀持續(xù)加重或伴隨復(fù)視、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善新斯的明試驗(yàn)、肌電圖等檢查明確診斷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,保持傷口清潔干燥。
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