嬰兒尿路感染如何治療
嬰兒尿路感染需及時(shí)就醫(yī),治療方式主要有抗生素治療、補(bǔ)液支持、局部護(hù)理、發(fā)熱管理和預(yù)防復(fù)發(fā)等措施。尿路感染可能由細(xì)菌感染、泌尿系統(tǒng)畸形、免疫力低下等因素引起,通常表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀。
1、抗生素治療
確診后需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、呋喃妥因腸溶片等。療程通常持續(xù)7-10天,嚴(yán)重感染需靜脈給藥。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī),確保感染完全控制。
2、補(bǔ)液支持
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,促進(jìn)尿液沖刷尿道。脫水患兒可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,維持水電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液有助于稀釋尿液濃度,減輕排尿不適感。
3、局部護(hù)理
每次排便后從前向后清潔會(huì)陰部,使用無(wú)刺激嬰兒濕巾。勤換紙尿褲,保持局部干燥。女嬰避免使用爽身粉,男嬰注意清潔包皮垢。穿戴純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。
4、發(fā)熱管理
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑。采用物理降溫時(shí)用溫水擦拭頸側(cè)、腋窩等部位,禁止酒精擦浴。監(jiān)測(cè)體溫變化,持續(xù)高熱需警惕腎盂腎炎。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
完成全程抗生素治療,避免耐藥性產(chǎn)生。存在膀胱輸尿管反流等畸形時(shí),需評(píng)估是否需預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑混懸液。定期隨訪尿常規(guī),培養(yǎng)良好排尿習(xí)慣,避免憋尿行為。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒每日排尿次數(shù)、尿量及性狀變化,選擇低敏配方奶粉喂養(yǎng),避免過(guò)早添加輔食。保持居住環(huán)境清潔,嬰兒用品單獨(dú)消毒。出現(xiàn)反復(fù)感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等情況時(shí),需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲等進(jìn)一步檢查。日常可適當(dāng)增加維生素C含量高的果泥,但不宜過(guò)量以免增加尿液酸度。
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