食道癌早期會有怎樣的癥狀有哪些
食道癌早期癥狀主要有吞咽不適、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降、聲音嘶啞等表現(xiàn)。食道癌是發(fā)生在食道黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀常被忽視，需提高警惕。
1、吞咽不適
早期食道癌患者可能出現(xiàn)吞咽食物時的異物感或停滯感，尤其在進(jìn)食干硬食物時癥狀明顯。這種不適感多位于胸骨后或劍突下，可能被食物摩擦的癌灶刺激神經(jīng)末梢引起。癥狀呈間歇性出現(xiàn)，易被誤認(rèn)為咽炎或胃食管反流。
2、胸骨后疼痛
約半數(shù)患者在吞咽時出現(xiàn)胸骨后隱痛或灼痛，疼痛可放射至背部。早期疼痛較輕且短暫，與進(jìn)食過熱、粗糙食物相關(guān)。疼痛源于腫瘤浸潤食道壁深層或周圍組織，刺激內(nèi)臟神經(jīng)所致。
3、食物反流
由于腫瘤導(dǎo)致食道局部狹窄，食物通過受阻可能引發(fā)反流，反流物多為黏液或未消化食物。不同于胃食管反流病的酸性反流，這種反流與體位無關(guān)，且可能帶有血絲。
4、體重下降
早期即可出現(xiàn)不明原因的體重減輕，可能與吞咽困難導(dǎo)致的進(jìn)食減少、腫瘤消耗等因素有關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%，需排查消化道腫瘤可能。
5、聲音嘶啞
當(dāng)腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時會出現(xiàn)聲音嘶，此為較晚期的表現(xiàn)。但部分高位食道癌早期即可因神經(jīng)反射引起聲帶運(yùn)動異常，表現(xiàn)為間斷性聲音改變，常伴有咳嗽。
對于存在食道癌高危因素如長期吸煙飲酒、喜食燙食、有 Barrett 食道等患者，建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過快過燙，減少腌制食品攝入。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的吞咽不適癥狀時，應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診，通過胃鏡、食道鋇餐等檢查明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)、放療或綜合治療，早期治療可獲得較好預(yù)后。
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