患有風(fēng)濕應(yīng)如何治療
風(fēng)濕可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。風(fēng)濕通常由免疫異常、感染、遺傳、環(huán)境刺激、代謝紊亂等因素引起。
1、藥物治療
風(fēng)濕患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解關(guān)節(jié)疼痛，或使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片調(diào)節(jié)免疫。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他免疫抑制劑聯(lián)用。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹。紅外線照射能緩解晨僵癥狀，每日20分鐘。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，水溫宜保持36-38攝氏度。脈沖電磁場(chǎng)治療可改善骨代謝，每周3次。
3、生活方式調(diào)整
每日進(jìn)行30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，增強(qiáng)肌肉力量。保持BMI在18.5-23.9范圍，減輕關(guān)節(jié)壓力。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝、護(hù)腕等支具。戒煙可降低血管炎發(fā)生概率。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以足三里、陽(yáng)陵泉為主，配合艾灸關(guān)元穴。雷公藤多苷片可抑制滑膜增生，需注意胃腸道反應(yīng)。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑枝等藥材，水溫控制在50攝氏度以下。拔罐療法適用于寒濕型關(guān)節(jié)痛。
5、手術(shù)治療
滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的單關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善晚期髖、膝關(guān)節(jié)功能障礙，假體使用壽命約15年。關(guān)節(jié)融合術(shù)用于嚴(yán)重腕、踝關(guān)節(jié)破壞，術(shù)后會(huì)喪失部分活動(dòng)度。術(shù)前需評(píng)估心肺功能。
風(fēng)濕患者應(yīng)保持每日鈣攝入量800-1000毫克，適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物。急性發(fā)作期減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用拐杖分擔(dān)負(fù)荷。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度。居住環(huán)境需保持干燥通風(fēng)，避免潮濕陰冷。心理疏導(dǎo)有助于改善焦慮抑郁情緒，可參加病友互助小組。
