腰椎手術(shù)后的禁忌
腰椎手術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、負(fù)重活動(dòng)、久坐久站、過度彎腰及過早恢復(fù)高強(qiáng)度工作，以防止內(nèi)固定失效或椎間盤再突出。
腰椎手術(shù)后早期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1-2周，期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等床上康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過3公斤，避免搬運(yùn)重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)行跑步、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)，游泳需在傷口完全愈合后進(jìn)行。長期需保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的腰靠，睡眠選擇硬板床配合適度高度的枕頭。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止參與籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，登山需佩戴專業(yè)護(hù)腰并控制時(shí)長。
特殊情況包括存在骨質(zhì)疏松的患者需延長制動(dòng)時(shí)間，融合手術(shù)患者需避免吸煙以免影響骨愈合。術(shù)后感染患者需暫停所有康復(fù)訓(xùn)練直至炎癥控制，內(nèi)固定松動(dòng)者需二次手術(shù)修復(fù)前禁止任何腰部活動(dòng)。椎間孔鏡術(shù)后患者雖恢復(fù)較快，但仍需遵守至少1個(gè)月的禁忌期。多節(jié)段手術(shù)或翻修手術(shù)患者禁忌期需延長至普通患者的1.5倍。
腰椎手術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D含量高的海魚，促進(jìn)骨骼修復(fù)。每日進(jìn)行醫(yī)生指導(dǎo)的腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、臀橋訓(xùn)練等，強(qiáng)度以不引起疼痛為度。定期復(fù)查影像學(xué)檢查，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行X線或MRI評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常疼痛、下肢麻木加重或發(fā)熱癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建立規(guī)律作息習(xí)慣，控制體重在BMI正常范圍，長期避免穿高跟鞋以維持脊柱力線穩(wěn)定。
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