懷孕3個月出血
懷孕3個月出血可能是先兆流產(chǎn)、宮頸病變或胎盤異常等原因引起的,需立即就醫(yī)排查。常見原因主要有胎盤位置異常、宮頸機能不全、絨毛膜下血腫、子宮肌瘤、生殖道感染等。
1、胎盤位置異常
胎盤低置或前置可能導致無痛性陰道出血,出血量可能較多但無宮縮。需通過超聲檢查確診,輕癥需絕對臥床休息,避免提重物和劇烈運動,重癥可能需住院觀察或提前終止妊娠。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物支持妊娠。
2、宮頸機能不全
宮頸縮短或擴張可能引起少量暗紅色出血伴下墜感。通過陰道超聲測量宮頸長度可診斷,需進行宮頸環(huán)扎術治療,術后需使用鹽酸利托君片抑制宮縮,并禁止性生活至孕晚期。
3、絨毛膜下血腫
胎盤邊緣出血形成血腫會導致褐色分泌物或鮮紅色出血,可能伴隨輕度腹痛。超聲可見胎盤后液性暗區(qū),多數(shù)通過臥床休息可自行吸收,嚴重時需服用維生素E軟膠囊或滋腎育胎丸保胎。
4、子宮肌瘤
孕期子宮肌瘤紅色變性可能引起突發(fā)性腹痛和出血。需超聲監(jiān)測肌瘤大小變化,通常采用鹽酸哌替啶注射液止痛,配合頭孢克洛干混懸劑預防感染,極少數(shù)需妊娠期肌瘤剔除手術。
5、生殖道感染
細菌性陰道炎或宮頸炎可能導致血性分泌物,常伴有異味或瘙癢。需進行白帶常規(guī)檢查,確診后可陰道使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,口服阿奇霉素分散片治療,禁止自行沖洗陰道。
孕期出血期間應保持外陰清潔,每日更換純棉內(nèi)褲,避免盆浴和性生活。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量食用西藍花等富含維生素K的蔬菜。記錄出血顏色、量和持續(xù)時間,避免長時間站立或行走,如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量需急診處理。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行,禁止自行服用止血藥物或中成藥。




