小拇指關(guān)節(jié)處鼓了個(gè)包疼
小拇指關(guān)節(jié)處鼓包伴疼痛可能是腱鞘囊腫、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎或外傷性血腫等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周圍常見(jiàn)的良性腫物，多因關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變導(dǎo)致。表現(xiàn)為圓形包塊，質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，按壓時(shí)有酸脹感。可通過(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療，復(fù)發(fā)概率較高。日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞損。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)處會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及小指關(guān)節(jié)。與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)，常伴隨血尿酸升高。需使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制，低嘌呤飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
屬于自身免疫性疾病，多表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯。關(guān)節(jié)滑膜增生可形成隆起，X線可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑對(duì)中重度患者效果顯著。
4、骨關(guān)節(jié)炎
退行性病變導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，觸診可摸到堅(jiān)硬骨性包塊。多見(jiàn)于中老年人，活動(dòng)時(shí)疼痛加重?？删植孔⑸洳Ａ徕c，口服塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、外傷性血腫
撞擊或扭傷后皮下血管破裂，血液積聚形成波動(dòng)性包塊。早期冷敷可止血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若血腫較大需穿刺引流，合并骨折時(shí)需石膏固定?；謴?fù)期避免患指負(fù)重。
日常應(yīng)注意保護(hù)手指關(guān)節(jié)，避免過(guò)度使用或外傷。均衡飲食有助于維持關(guān)節(jié)健康，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。出現(xiàn)持續(xù)腫痛時(shí)禁止自行擠壓或熱敷，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科，通過(guò)超聲、X線等檢查明確病因后規(guī)范治療。急性期可臨時(shí)使用護(hù)具制動(dòng)，但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
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