腰肌勞損比較好的治療方法
腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、封閉治療等方式改善。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線照射或超短波理療能穿透深層組織,減輕炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹時(shí)禁用熱敷。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等緩解疼痛和肌緊張,外用氟比洛芬凝膠貼膏局部消炎。嚴(yán)重者可短期注射復(fù)方倍他米松注射液,但需嚴(yán)格控制頻次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
3、功能鍛煉
推薦進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰部核心肌群訓(xùn)練,每日2-3組,每組10-15次。游泳和慢跑有助于增強(qiáng)腰背肌耐力,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。鍛煉初期可能出現(xiàn)肌肉酸痛,應(yīng)循序漸進(jìn)增加負(fù)荷。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等手法松解腰方肌、豎脊肌等痙攣肌肉,配合拔罐改善局部氣血循環(huán)。針灸取腎俞、大腸俞等穴位,每次留針20分鐘。傳統(tǒng)療法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
5、封閉治療
對(duì)于頑固性壓痛點(diǎn),可采用利多卡因復(fù)合曲安奈德進(jìn)行痛點(diǎn)封閉,阻斷疼痛傳導(dǎo)通路。該方法適用于明確局限性疼痛點(diǎn)的情況,每年治療不超過(guò)3-4次。需嚴(yán)格無(wú)菌操作,糖尿病患者慎用。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。注意腰部保暖,冬季可佩戴護(hù)腰。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚(yú)等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)排查腰椎間盤(pán)突出等疾病。
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