小兒驚風(fēng)怎么辦
小兒驚風(fēng)可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、穴位刺激、就醫(yī)治療等方式處理。小兒驚風(fēng)通常由高熱、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染、癲癇、遺傳代謝病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將患兒置于側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物，防止窒息。避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，可輕拍背部幫助排痰。家長需觀察呼吸頻率與面色變化，若出現(xiàn)口唇青紫或呼吸暫停，須立即就醫(yī)。
2、物理降溫
對高熱引起的驚風(fēng)，可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或使用退熱貼。禁止酒精擦浴或冰敷，避免寒戰(zhàn)加重抽搐。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
3、遵醫(yī)囑用藥
持續(xù)抽搐超過5分鐘需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。遺傳代謝病患兒需長期服用左卡尼汀口服溶液、維生素B6片等。家長不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
4、穴位刺激
發(fā)作時可按壓人中穴或合谷穴輔助止痙，但需避免用力過度造成皮膚損傷。緩解期可通過推拿督脈或捏脊療法調(diào)節(jié)體質(zhì)，每日1次，10天為1療程。建議由專業(yè)中醫(yī)師操作指導(dǎo)。
5、就醫(yī)治療
首次發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙時需急診處理，通過腦電圖、頭顱CT等明確病因。顱內(nèi)感染需靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓，癲癇患兒可能需長期口服丙戊酸鈉緩釋片。家長應(yīng)記錄發(fā)作時長與表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
日常需保證充足睡眠，避免過度疲勞或強(qiáng)光刺激。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充鈣鎂制劑?；純喊l(fā)作時家長保持冷靜，移除周圍危險物品，測量并記錄體溫與抽搐時間。定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，接種流腦、乙腦等疫苗預(yù)防感染性誘因。若半年內(nèi)復(fù)發(fā)超過2次或發(fā)育遲緩，需神經(jīng)?？七M(jìn)一步檢查。
