糖尿病的分類有哪幾種
糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
1、1型糖尿病
1型糖尿病是由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足?;颊叨酁閮和蚯嗌倌?,起病急驟,典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降。治療需終身依賴胰島素注射,常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,避免酮癥酸中毒。
2、2型糖尿病
2型糖尿病占糖尿病患者的絕大多數(shù),主要與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退有關(guān)。多見(jiàn)于中老年人,常伴隨肥胖、高血壓。初期可通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)改善,后期可能需要二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥或胰島素聯(lián)合治療。長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等并發(fā)癥。
3、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖代謝異常,多在孕24-28周篩查確診。與妊娠期激素變化引起的胰島素抵抗有關(guān),多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常,但未來(lái)患2型糖尿病概率增加。治療以醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療為主,必要時(shí)使用胰島素,禁用口服降糖藥。需密切監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。
4、其他特殊類型糖尿病
包括單基因糖尿病如MODY、胰腺疾病相關(guān)糖尿病如胰腺切除術(shù)后、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的糖尿病等。這類糖尿病具有特定病因,需針對(duì)原發(fā)病因治療。例如MODY患者可能對(duì)磺脲類藥物敏感,而糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的糖尿病在停用藥物后血糖可能恢復(fù)正常。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入,優(yōu)先選用全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底、腎功能和神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)不明原因體重下降或傷口不愈時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。




