小腿和腳麻木怎么回事
小腿和腳麻木可能由腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、維生素B12缺乏、腓總神經(jīng)受壓等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢放射性麻木，常伴隨腰痛或活動(dòng)受限。發(fā)病與長期負(fù)重、姿勢不良有關(guān)，可通過腰椎MRI確診。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
2、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳易損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性肢體遠(yuǎn)端麻木、刺痛感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，控制血糖基礎(chǔ)上聯(lián)合硫辛酸注射液、依帕司他片等藥物改善微循環(huán)。日常需避免燙傷和外傷。
3、下肢血管病變
動(dòng)脈硬化或靜脈回流障礙可能導(dǎo)致肢體缺血性麻木，伴隨間歇性跛行或皮膚溫度異常。血管超聲可明確診斷，輕癥可用阿司匹林腸溶片、貝前列素鈉片改善血流，重癥需血管介入治療。
4、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經(jīng)脫髓鞘改變。血清維生素B12檢測可確診，需肌注維生素B12注射液并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量增加動(dòng)物肝臟、蛋奶攝入。
5、腓總神經(jīng)受壓
久蹲、蹺二郎腿等習(xí)慣可能壓迫腓總神經(jīng)，表現(xiàn)為足背麻木伴足下垂。神經(jīng)電生理檢查可定位損傷，輕癥通過改變體位習(xí)慣和營養(yǎng)神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺片治療，嚴(yán)重卡壓需神經(jīng)松解術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)；注意下肢保暖，選擇寬松鞋襪減少壓迫；均衡攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉；糖尿病患者需定期檢查足部感覺，出現(xiàn)持續(xù)麻木應(yīng)及時(shí)排查神經(jīng)病變。若麻木進(jìn)行性加重或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀，須立即就醫(yī)。
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