室間隔缺損怎么辦

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室間隔缺損可通過定期隨訪、藥物治療、介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。室間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染、藥物暴露、染色體異常等原因引起。

1、定期隨訪

對(duì)于缺損較小且無癥狀的患者，醫(yī)生可能建議定期隨訪觀察。通過超聲心動(dòng)圖監(jiān)測缺損大小和心臟功能變化，評(píng)估是否出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。隨訪期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染。

2、藥物治療

當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、卡托普利片等藥物改善心功能。藥物治療主要用于緩解癥狀，無法根治缺損。用藥期間需定期復(fù)查電解質(zhì)和肝腎功能。

3、介入封堵術(shù)

適用于肌部或膜周部中等大小缺損，通過導(dǎo)管將封堵器植入缺損部位。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但可能發(fā)生封堵器脫落、心律失常等并發(fā)癥。術(shù)后需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

4、外科修補(bǔ)術(shù)

對(duì)大型缺損或合并其他心臟畸形的患者，需開胸行直視修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)可在體外循環(huán)下直接縫合缺損或使用補(bǔ)片材料，能徹底糾正解剖異常。術(shù)后可能出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯需臨時(shí)起搏。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)，改善心肺功能?？祻?fù)期間要監(jiān)測心率血壓變化，避免過度勞累。同時(shí)需保持低鹽飲食，控制每日液體攝入量。

室間隔缺損患者日常應(yīng)注意預(yù)防感冒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑長期隨訪，觀察有無殘余分流或心律失常。出現(xiàn)心悸氣促等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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