智齒急性冠周炎引起的腫脹和疼痛，可通過局部沖洗上藥、口服藥物、切開引流、物理治療以及拔除智齒等方式快速緩解。智齒急性冠周炎通常由智齒萌出不全、食物嵌塞、局部創(chuàng)傷以及身體抵抗力下降等因素誘發(fā)。

一、局部沖洗上藥

局部沖洗上藥是直接針對病灶的處理方法。醫(yī)生會使用生理鹽水或過氧化氫溶液等沖洗工具，深入智齒與牙齦形成的盲袋內(nèi)，清除積存的食物殘渣、細(xì)菌及炎性分泌物。沖洗后，常會在盲袋內(nèi)放置碘甘油或鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物，這些藥物具有局部消炎、收斂和鎮(zhèn)痛的作用。這種方法能迅速減輕局部壓力，緩解腫痛，是急性期控制感染的基礎(chǔ)治療。

二、口服藥物

口服藥物主要用于控制全身感染和緩解癥狀。當(dāng)炎癥較重或伴有發(fā)熱等全身癥狀時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如甲硝唑片、阿莫西林膠囊等，以對抗厭氧菌和需氧菌的混合感染。同時，可配合使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，這類藥物既能鎮(zhèn)痛又能消炎，有助于減輕腫脹和疼痛。使用藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量或延長療程。

三、切開引流

切開引流適用于已形成膿腫的嚴(yán)重情況。當(dāng)炎癥未能及時控制，膿液在牙齦或頜面部軟組織內(nèi)積聚形成膿腫時，單純用藥效果有限。此時，醫(yī)生會在局部麻醉下進(jìn)行切開引流手術(shù)，將膿液徹底排出，從而迅速解除局部組織的張力，極大緩解疼痛和腫脹。術(shù)后仍需配合沖洗和全身抗感染治療，以促進(jìn)愈合。

四、物理治療

物理治療可作為輔助手段幫助消腫鎮(zhèn)痛。在炎癥急性期，可采用冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于患側(cè)面部，每次15-20分鐘，有助于收縮血管，減輕腫脹和疼痛。在炎癥轉(zhuǎn)為慢性或急性期過后，可考慮使用超短波、激光等理療方法，這些方法能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收和組織修復(fù)。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

五、拔除智齒

拔除智齒是根治智齒冠周炎的根本方法。對于反復(fù)發(fā)作、萌出位置不正或沒有對頜牙的智齒，待急性炎癥控制后，應(yīng)擇期拔除。拔牙可以徹底消除盲袋這一細(xì)菌滋生的溫床，防止冠周炎復(fù)發(fā)及其可能引發(fā)的鄰近牙齒齲壞、頜骨囊腫等更嚴(yán)重問題。拔牙屬于門診手術(shù)，需由口腔外科醫(yī)生評估后實施。

在積極配合醫(yī)療干預(yù)的同時，日常護(hù)理對緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。急性發(fā)作期間應(yīng)選擇溫涼、柔軟的食物，如粥、面條、蒸蛋等，避免用患側(cè)咀嚼，并杜絕辛辣、過熱及過硬的食物刺激。飯后及睡前務(wù)必使用軟毛牙刷輕柔清潔，并可用溫鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水含漱，以保持口腔清潔。保證充足休息，避免熬夜和過度勞累，有助于提升免疫力，加速康復(fù)。若腫脹疼痛持續(xù)加劇或出現(xiàn)張口困難、吞咽疼痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)。