燙傷后疤痕凸起硬塊正常嗎
燙傷后疤痕凸起硬塊通常是正常的瘢痕增生現(xiàn)象,屬于創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中的常見(jiàn)表現(xiàn)。瘢痕增生可能與燙傷深度、創(chuàng)面護(hù)理不當(dāng)、體質(zhì)因素等有關(guān),若伴隨紅腫疼痛或持續(xù)增大需就醫(yī)排查病理性瘢痕。
燙傷后皮膚修復(fù)過(guò)程中,真皮層受損會(huì)刺激成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖并分泌大量膠原蛋白,形成質(zhì)地堅(jiān)硬的隆起瘢痕。早期表現(xiàn)為淡紅色硬塊,表面可能發(fā)亮,觸痛感明顯,隨著時(shí)間推移可能逐漸軟化褪色。淺二度燙傷多形成平坦瘢痕,而深二度及以上燙傷更易出現(xiàn)增生性瘢痕。瘢痕增生高峰期多在燙傷后1-3個(gè)月,6-12個(gè)月后逐漸進(jìn)入消退期。日常應(yīng)避免搔抓摩擦瘢痕,穿著寬松衣物減少刺激,紫外線強(qiáng)烈時(shí)需做好防曬。
少數(shù)情況下,瘢痕持續(xù)增生超過(guò)原損傷范圍并向周圍浸潤(rùn)擴(kuò)展,形成暗紅色堅(jiān)硬結(jié)節(jié)伴明顯癢痛,可能發(fā)展為病理性瘢痕疙瘩。此類情況常見(jiàn)于胸肩部、耳垂等張力較大部位,或有瘢痕體質(zhì)家族史的人群。若硬塊表面出現(xiàn)破潰滲液、快速增大、色素異常改變等表現(xiàn),需警惕瘢痕癌變可能,應(yīng)及時(shí)至燒傷科或皮膚科進(jìn)行組織活檢。病理性瘢痕可能需要注射糖皮質(zhì)激素、激光治療或手術(shù)切除等專業(yè)干預(yù)。
燙傷后瘢痕護(hù)理需保持創(chuàng)面清潔干燥,愈合后盡早使用硅酮凝膠或壓力衣等物理療法抑制增生,每日可輕柔按摩瘢痕5分鐘促進(jìn)軟化。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,避免辛辣刺激食物。瘢痕瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解,切忌抓撓。建議每1-2個(gè)月拍照記錄瘢痕變化情況,若6個(gè)月后仍無(wú)消退趨勢(shì)或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院瘢痕??凭驮\評(píng)估干預(yù)方案。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意修剪患兒指甲避免抓傷,洗澡水溫不宜過(guò)高,選擇無(wú)刺激的兒童專用沐浴產(chǎn)品。




