腰硬邦邦的是怎么回事
腰硬邦邦的可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，形成無菌性炎癥。患者常感到腰部僵硬伴酸痛，晨起時癥狀明顯，活動后稍緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，配合微波理療。慢性期建議進(jìn)行小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰部僵硬和下肢放射痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰椎活動受限、直腿抬高試驗陽性等癥狀。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、強(qiáng)直性脊柱炎
這種自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，早期表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘，活動后減輕。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱竹節(jié)樣改變。需使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對中重度患者效果顯著。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期使用激素者易出現(xiàn)骨量減少，椎體微骨折可導(dǎo)致腰部僵硬和身高變矮。骨密度檢查T值≤-2.5可確診。基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，嚴(yán)重者可注射唑來膦酸注射液抑制破骨細(xì)胞活性。
5、腎結(jié)石
輸尿管結(jié)石嵌頓時可能引發(fā)腎絞痛并向腰部放射，伴隨惡心嘔吐。B超或CT可顯示結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和尿石通丸。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。飲食中適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì)，控制鈉鹽攝入。出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱、排尿異常等情況需立即就醫(yī)排查感染等急癥。
