腦血栓的癥狀檢查與治療
腦血栓的癥狀主要包括肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、頭暈頭痛等，可通過(guò)CT、MRI等影像學(xué)檢查確診，治療方式主要有溶栓治療、抗凝治療、手術(shù)治療等。
腦血栓患者早期可能出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木或無(wú)力，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為偏癱。部分患者伴隨言語(yǔ)含糊、理解困難等失語(yǔ)癥狀，或出現(xiàn)突發(fā)眩暈、劇烈頭痛伴惡心嘔吐。影像學(xué)檢查中，CT可快速排除腦出血，MRI彌散加權(quán)成像能早期顯示缺血病灶。實(shí)驗(yàn)室檢查需關(guān)注凝血功能、血脂血糖等指標(biāo)。
急性期治療以靜脈溶栓為主，常用阿替普酶注射液，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)效果最佳?？鼓委熆墒褂玫头肿痈嗡剽}注射液預(yù)防血栓擴(kuò)展，抗血小板聚集常用阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片。大面積腦梗死需行去骨瓣減壓術(shù)，頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)?；謴?fù)期需結(jié)合肢體康復(fù)訓(xùn)練、語(yǔ)言功能鍛煉等綜合干預(yù)。
腦血栓患者日常需嚴(yán)格控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓并保持在140/90mmHg以下。戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒。出現(xiàn)新發(fā)肢體麻木、視物模糊等先兆癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技巧，協(xié)助患者進(jìn)行床旁肢體被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓和壓瘡發(fā)生。
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