兒童咳嗽的原因有哪些
兒童咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。咳嗽是機(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射，建議家長根據(jù)咳嗽特點(diǎn)及伴隨癥狀及時就醫(yī)排查病因。
1、遺傳因素
家族中有哮喘或過敏性疾病史的兒童更易出現(xiàn)慢性咳嗽。這類咳嗽多表現(xiàn)為夜間加重或運(yùn)動后發(fā)作，可能伴有喘息聲。家長需記錄咳嗽發(fā)作時間與環(huán)境因素，醫(yī)生可能建議進(jìn)行肺功能檢測或過敏原篩查。治療需避免接觸誘發(fā)因素，必要時遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制氣道炎癥。
2、環(huán)境刺激
二手煙、霧霾或干燥空氣會刺激兒童呼吸道黏膜導(dǎo)致干咳。表現(xiàn)為無痰刺激性咳嗽，脫離污染環(huán)境后癥狀緩解。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用空氣凈化設(shè)備，外出時佩戴防護(hù)口罩。若持續(xù)咳嗽超過1周，可能需配合生理鹽水霧化吸入緩解癥狀。
3、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染引起的感冒、支氣管炎是兒童急性咳嗽最常見原因。初期為干咳，后期可能出現(xiàn)黃痰或發(fā)熱。家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液祛痰，細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。注意保持鼻腔通暢，6歲以下兒童慎用鎮(zhèn)咳藥。
4、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎或哮喘患兒接觸花粉、塵螨后會出現(xiàn)陣發(fā)性嗆咳，常伴鼻癢、打噴嚏。家長需定期清洗床品，減少毛絨玩具接觸。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。嚴(yán)重喘息發(fā)作時需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。
5、胃食管反流
嬰幼兒賁門發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉，引發(fā)進(jìn)食后咳嗽或夜間嗆咳。表現(xiàn)為無感染征象的慢性咳嗽，可能伴隨吐奶。家長應(yīng)采用少量多餐喂養(yǎng)，餐后保持直立體位1小時。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜，或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
兒童咳嗽期間家長應(yīng)保證每日充足水分?jǐn)z入，3歲以上兒童可適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，睡眠時適當(dāng)墊高枕頭。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免冷飲及甜膩食物。若咳嗽伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱，須立即急診處理。日常可通過接種流感疫苗、勤洗手等措施預(yù)防呼吸道感染。
