痔瘡和瘺瘡的區(qū)別有哪些
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痔瘡和瘺瘡是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)及治療方法。痔瘡是肛門靜脈曲張形成的血管團，瘺瘡則是肛周膿腫破潰后形成的異常通道。
1、發(fā)病機制
痔瘡因肛門靜脈叢壓力增高導(dǎo)致血管擴張，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔位于齒狀線以上，外痔位于齒狀線以下。瘺瘡多由肛腺感染引發(fā)肛周膿腫，膿腫破潰后形成連接肛門與皮膚的慢性管道，稱為肛瘺。
2、典型癥狀
痔瘡常見便血、肛門腫物脫出及瘙癢，內(nèi)痔以無痛性便血為主，外痔可觸及肛周柔軟包塊。瘺瘡表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿、腫痛，瘺管外口可見皮膚破潰，按壓時有膿液排出，急性發(fā)作期伴發(fā)熱等感染癥狀。
3、體征差異
肛門指檢時痔瘡可觸及柔軟靜脈團塊，肛鏡下可見黏膜充血。瘺瘡可觸及條索狀硬結(jié)，探針檢查可發(fā)現(xiàn)連通肛門內(nèi)外的瘺管，部分患者存在多個外口或分支瘺管。
4、治療方法
痔瘡輕癥采用高纖維飲食、溫水坐浴，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓，嚴(yán)重者需膠圈套扎或痔切除術(shù)。瘺瘡必須手術(shù)清除瘺管，常用掛線療法或瘺管切開術(shù)，術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染。
5、并發(fā)癥風(fēng)險
痔瘡可能發(fā)生血栓、嵌頓導(dǎo)致劇烈疼痛。瘺瘡長期不愈可能形成復(fù)雜瘺管，少數(shù)會惡變?yōu)楦毓馨?。兩者均需避免久坐、便秘等誘因，保持肛門清潔。
日常需增加蔬菜水果攝入保證排便通暢，避免辛辣刺激食物。便后建議用溫水清洗肛門，久坐人群每小時起身活動。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛周流膿或發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷，避免自行使用偏方延誤治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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