青光眼可以吃什么藥
青光眼患者可遵醫(yī)囑使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、醋甲唑胺片等藥物控制眼壓。青光眼需長期用藥延緩視神經(jīng)損傷,具體用藥方案需由眼科醫(yī)生根據(jù)分型及病情制定。
一、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液
馬來酸噻嗎洛爾滴眼液屬于β受體阻滯劑,通過減少房水生成降低眼壓,適用于開角型青光眼和高眼壓癥。使用后可能出現(xiàn)眼部刺激感、心率減慢等不良反應(yīng),哮喘患者禁用。需每日固定時(shí)間點(diǎn)藥,用藥期間定期監(jiān)測眼壓和心率。
二、酒石酸溴莫尼定滴眼液
酒石酸溴莫尼定滴眼液為α2腎上腺素受體激動(dòng)劑,通過雙重機(jī)制減少房水生成并促進(jìn)房水排出。適用于對β阻滯劑不耐受的患者,常見副作用包括口干、眼瞼紅腫。該藥可能引起倦怠感,駕駛員等需謹(jǐn)慎使用。
三、布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液是碳酸酐酶抑制劑,通過抑制睫狀體碳酸酐酶減少房水分泌。多作為輔助用藥與其他降眼壓藥物聯(lián)用,使用后可能出現(xiàn)短暫視物模糊、苦味感?;前奉愃幬镞^敏者禁用,用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
四、曲伏前列素滴眼液
曲伏前列素滴眼液屬于前列腺素類似物,通過增加葡萄膜鞏膜途徑房水引流顯著降低眼壓。需每晚使用一次,可能導(dǎo)致虹膜色素加深、睫毛增長等變化。禁用于活動(dòng)性眼部感染患者,用藥后需按壓淚囊區(qū)減少全身吸收。
五、醋甲唑胺片
醋甲唑胺片為口服碳酸酐酶抑制劑,適用于急性閉角型青光眼發(fā)作期或手術(shù)前短期降壓。常見不良反應(yīng)包括四肢麻木、胃腸道不適,長期使用需警惕代謝性酸中毒。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與阿司匹林同服。
青光眼患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免一次性大量飲水、保持情緒穩(wěn)定、減少暗環(huán)境用眼。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼周血液循環(huán),飲食中增加深色蔬菜和藍(lán)莓等富含花青素的食物。定期復(fù)查視野、眼底及眼壓變化,若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行增減藥量或更換藥品。




