預防青光眼吃什么藥
預防青光眼不建議自行服用藥物,需在醫(yī)生指導下根據個體情況選擇降眼壓藥物。青光眼的核心防治手段是控制眼壓,常用藥物主要有前列腺素類滴眼液、β受體阻滯劑滴眼液、碳酸酐酶抑制劑、α受體激動劑、高滲劑等。
一、前列腺素類滴眼液
拉坦前列素滴眼液通過增加房水排出降低眼壓,適用于開角型青光眼和高眼壓癥。常見不良反應包括結膜充血、虹膜色素加深,用藥期間需定期監(jiān)測眼壓和角膜狀態(tài)。曲伏前列素滴眼液作用機制類似,但需注意可能引起睫毛增長等局部反應。
二、β受體阻滯劑滴眼液
噻嗎洛爾滴眼液通過減少房水生成發(fā)揮降壓作用,禁用于哮喘或嚴重心臟病患者。倍他洛爾滴眼液對心血管影響較小,但可能引發(fā)干眼癥狀。使用前需評估心肺功能,避免與其他全身性β受體阻滯劑聯(lián)用。
三、碳酸酐酶抑制劑
布林佐胺滴眼液通過抑制睫狀體碳酸酐酶減少房水分泌,多作為聯(lián)合用藥。全身用藥如乙酰唑胺片可能引起四肢麻木、電解質紊亂,腎功能不全者慎用。長期使用需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
四、α受體激動劑
溴莫尼定滴眼液具有雙重降壓機制,可能引發(fā)口干、嗜睡等全身反應。兒童使用需警惕中樞神經系統(tǒng)抑制風險。該藥不宜與單胺氧化酶抑制劑同時使用,用藥后需觀察過敏反應。
五、高滲劑
甘露醇注射液用于急性閉角型青光眼發(fā)作時快速降壓,需靜脈滴注并嚴格計算劑量。甘油鹽水口服液適用于術前降壓,糖尿病患者禁用。使用高滲劑后需監(jiān)測電解質平衡和尿量變化。
青光眼患者應保持規(guī)律作息,避免長時間低頭、暗環(huán)境用眼等可能升高眼壓的行為。飲食上可適量補充富含維生素A、C的深色蔬菜水果,控制咖啡因攝入。每3-6個月需進行眼底檢查、視野測試等專科評估,不可擅自調整用藥方案。出現(xiàn)眼痛、視物模糊等癥狀應立即就醫(yī)。




