前列腺術(shù)后尿失禁咋辦
前列腺術(shù)后尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理等方式改善。前列腺術(shù)后尿失禁通常由手術(shù)損傷尿道括約肌、膀胱功能暫時(shí)紊亂、神經(jīng)支配受影響、盆腔結(jié)構(gòu)改變、心理因素等原因引起。
一、盆底肌訓(xùn)練
盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)尿道括約肌的控制力?;颊呖蓢L試收縮肛門和尿道周圍的肌肉,保持?jǐn)?shù)秒后放松,重復(fù)進(jìn)行。每日堅(jiān)持練習(xí),逐漸增加收縮時(shí)長和次數(shù)。這種訓(xùn)練能改善輕度壓力性尿失禁,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律進(jìn)行。
二、膀胱訓(xùn)練
膀胱訓(xùn)練通過延長排尿間隔來提升膀胱容量和控制能力。患者可制定排尿時(shí)間表,逐步延長排尿間隔,如從每小時(shí)一次延長至兩小時(shí)一次。訓(xùn)練期間需集中注意力,避免急于排尿。此方法適用于急迫性尿失禁,需耐心堅(jiān)持。
三、藥物治療
藥物治療主要針對膀胱過度活動(dòng)或尿道阻力不足。常用藥物包括索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定膠囊等,這些藥物能減少膀胱不自主收縮或增加尿道閉合壓力。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意口干、便秘等副作用。
四、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于保守治療無效的重度尿失禁。常見術(shù)式有人工尿道括約肌植入術(shù)、男性吊帶術(shù)等,通過機(jī)械裝置或材料增強(qiáng)尿道支撐。手術(shù)需評估患者身體狀況,存在感染、裝置故障等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需定期復(fù)查。
五、生活護(hù)理
生活護(hù)理包括調(diào)整飲水習(xí)慣、避免負(fù)重、保持會(huì)陰清潔等?;颊呖煞执紊倭匡嬎瑴p少咖啡因攝入,穿著透氣內(nèi)褲以防皮膚刺激。體重管理也有助于減輕腹部壓力。護(hù)理需結(jié)合個(gè)人情況,必要時(shí)使用吸水護(hù)墊。
前列腺術(shù)后尿失禁的恢復(fù)需綜合干預(yù),患者應(yīng)保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)。飲食上注意均衡營養(yǎng),多攝入富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。定期隨訪醫(yī)生,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整方案。適度活動(dòng)如散步有助于整體健康,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。




