孩子睡覺抽搐怎么回事
孩子睡覺抽搐可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、高熱驚厥、腦炎等原因引起，可通過(guò)觀察癥狀特征、實(shí)驗(yàn)室檢查、腦電圖等方式診斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)記錄抽搐細(xì)節(jié)并就醫(yī)排查病因。
1、生理性肌陣攣
新生兒及嬰幼兒常見睡眠中肢體突然抖動(dòng)，屬于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善的表現(xiàn)。通常持續(xù)1-2秒自行停止，清醒后無(wú)異常。家長(zhǎng)可輕拍安撫，避免過(guò)度包裹影響肢體活動(dòng)。隨年齡增長(zhǎng)多會(huì)自然消失。
2、低鈣血癥
血鈣低于2.1mmol/L可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為手足搐搦或全身抽搐?？赡芘c維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退有關(guān)，常伴有多汗、枕禿等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D滴劑。
3、癲癇發(fā)作
癲癇部分性發(fā)作可表現(xiàn)為睡眠中單側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作則伴隨意識(shí)喪失?？赡芘c腦損傷、遺傳因素有關(guān)。需通過(guò)視頻腦電圖確診，常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等。
4、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童體溫驟升超過(guò)38.5℃時(shí)可能引發(fā)全身強(qiáng)直抽搐，通常持續(xù)5分鐘內(nèi)緩解。家長(zhǎng)需立即側(cè)臥防止窒息，使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。反復(fù)發(fā)作需排除顱內(nèi)感染。
5、病毒性腦炎
腸道病毒、流感病毒等感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)性抽搐伴嗜睡、嘔吐。腰穿檢查可見腦脊液異常，需住院使用更昔洛韋注射液等抗病毒治療，嚴(yán)重者需甘露醇注射液降低顱壓。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睡眠抽搐時(shí)，應(yīng)保持冷靜并記錄發(fā)作時(shí)間、部位及伴隨癥狀，避免強(qiáng)行按壓肢體。日常注意保持睡眠環(huán)境安靜舒適，均衡補(bǔ)充含鈣豐富的乳制品、深綠色蔬菜，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若抽搐頻繁發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或伴隨發(fā)熱、意識(shí)障礙，須立即急診處理。所有抗癲癇藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
