甲狀腺結(jié)節(jié)的常規(guī)檢查主要有甲狀腺超聲檢查、甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺核素掃描和頸部CT或MRI檢查。

1、甲狀腺超聲檢查

甲狀腺超聲檢查是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選方法，能夠清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲及血流情況。通過超聲檢查可以初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性，惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、內(nèi)部回聲不均勻、微鈣化及血流豐富等特征。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，可重復(fù)進(jìn)行，適用于所有疑似甲狀腺結(jié)節(jié)的患者。

2、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包括血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸的測定。通過甲狀腺功能檢查可以評(píng)估甲狀腺的整體功能狀態(tài)，判斷是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。部分甲狀腺結(jié)節(jié)可能伴隨甲狀腺功能異常，如毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，而橋本甲狀腺炎可能伴隨甲狀腺功能減退。

3、細(xì)針穿刺活檢

細(xì)針穿刺活檢是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)，適用于超聲檢查提示可疑惡性的結(jié)節(jié)。細(xì)針穿刺活檢通過抽取結(jié)節(jié)內(nèi)的細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查，能夠明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。該檢查操作簡單、創(chuàng)傷小，但可能存在假陰性結(jié)果，需結(jié)合超聲和其他檢查綜合判斷。細(xì)針穿刺活檢的結(jié)果通常分為良性、惡性、不確定和無法診斷四類。

4、甲狀腺核素掃描

甲狀腺核素掃描通過靜脈注射放射性核素，利用顯像技術(shù)觀察甲狀腺的形態(tài)和功能。該檢查主要用于評(píng)估結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)，分為熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)和冷結(jié)節(jié)。熱結(jié)節(jié)通常為良性，但少數(shù)可能為高功能腺瘤；冷結(jié)節(jié)惡性概率較高，需進(jìn)一步檢查。甲狀腺核素掃描不適用于所有甲狀腺結(jié)節(jié)患者，通常用于伴有甲狀腺功能異常的患者。

5、頸部CT或MRI檢查

頸部CT或MRI檢查主要用于評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的局部侵犯范圍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，適用于超聲檢查提示惡性或結(jié)節(jié)較大的患者。CT和MRI能夠清晰顯示甲狀腺與周圍組織的關(guān)系，幫助制定手術(shù)方案。但CT和MRI檢查費(fèi)用較高，且CT存在輻射，通常不作為甲狀腺結(jié)節(jié)的常規(guī)檢查手段。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者在日常生活中應(yīng)注意保持均衡飲食，適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等，避免過量或不足。定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化。避免頸部受到外力撞擊或擠壓，減少放射性物質(zhì)的接觸。保持良好的作息和心態(tài)，避免過度勞累和精神緊張。若出現(xiàn)頸部疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。