急性前列腺炎是一種什么病
急性前列腺炎是前列腺組織的急性細(xì)菌性感染,主要表現(xiàn)為會(huì)陰部疼痛、排尿困難、發(fā)熱等癥狀。該病主要由細(xì)菌感染引起,常見致病菌有大腸埃希菌、葡萄球菌、鏈球菌等,可通過尿路感染或血行感染導(dǎo)致前列腺急性炎癥反應(yīng)。
1、感染途徑
細(xì)菌通過尿道逆行感染是最常見途徑,多繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病。血行感染多見于身體其他部位存在感染灶時(shí),細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)播散至前列腺。淋巴途徑感染則可能由鄰近器官炎癥經(jīng)淋巴管擴(kuò)散引起。
2、典型癥狀
急性前列腺炎典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱寒戰(zhàn),體溫可達(dá)39℃以上,伴有明顯尿頻尿急尿痛等排尿癥狀。會(huì)陰部及恥骨上區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,排便時(shí)疼痛加劇。部分患者可能出現(xiàn)肉眼血尿或尿道分泌物。
3、診斷方法
直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺腫大、觸痛明顯。尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞增多,尿培養(yǎng)可明確致病菌。血常規(guī)常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高伴中性粒細(xì)胞比例增加。超聲檢查可見前列腺體積增大,血流信號(hào)增強(qiáng)。
4、治療方案
需選用能穿透前列腺包膜的抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢曲松鈉注射劑、阿奇霉素分散片等。高熱患者應(yīng)臥床休息,補(bǔ)充足夠液體。疼痛明顯者可服用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。嚴(yán)重排尿困難時(shí)可能需要留置導(dǎo)尿管。
5、并發(fā)癥預(yù)防
未及時(shí)治療可能發(fā)展為前列腺膿腫或轉(zhuǎn)為慢性前列腺炎。治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣食物,保持規(guī)律排尿。治愈后需復(fù)查前列腺液確保炎癥完全消退,防止復(fù)發(fā)。急性期應(yīng)禁止前列腺按摩和性生活。
急性前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免長時(shí)間久坐壓迫會(huì)陰部。飲食宜清淡,多攝入西藍(lán)花、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜水果?;謴?fù)期可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),但水溫不宜超過40℃。如癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)排尿完全受阻,應(yīng)立即就醫(yī)處理。




