懷孕胯骨疼是怎么回事
懷孕胯骨疼可能與激素水平變化、胎兒壓迫、缺鈣、骨盆松弛、腰椎負(fù)荷增加等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇、夜間翻身困難等癥狀??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)鈣、使用骨盆帶、調(diào)整睡姿、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療等方式緩解。
1、激素水平變化
孕期孕激素和松弛素分泌增加會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,使骨盆關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引發(fā)胯骨區(qū)域牽拉性疼痛。這種疼痛在行走或久坐后更明顯,屬于生理性反應(yīng),一般無(wú)須特殊治療,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可逐漸緩解。
2、胎兒壓迫
隨著胎兒體積增大,子宮對(duì)骨盆周?chē)窠?jīng)血管的壓迫可能引起放射性疼痛,常伴有下肢麻木感。建議側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐腹部,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若疼痛持續(xù)加重需排除恥骨聯(lián)合分離,可通過(guò)超聲檢查確診。
3、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育會(huì)大量消耗母體鈣質(zhì),低鈣可能引發(fā)骨盆周?chē)∪獐d攣性疼痛??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。每日曬太陽(yáng)15-20分鐘有助于促進(jìn)鈣吸收。
4、骨盆松弛
妊娠晚期骨盆為分娩做準(zhǔn)備會(huì)發(fā)生適應(yīng)性擴(kuò)張,若關(guān)節(jié)活動(dòng)度過(guò)大可能出現(xiàn)恥骨聯(lián)合處劇痛。使用彈性骨盆帶固定可減輕關(guān)節(jié)錯(cuò)位,疼痛嚴(yán)重時(shí)需臥床休息,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練。
5、腰椎負(fù)荷增加
孕期重心前移使腰椎前凸角度增大,可能誘發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎癥或腰椎間盤(pán)突出,疼痛可放射至胯骨。建議穿低跟軟底鞋,避免提重物,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于減輕脊柱壓力。若出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)排查椎間盤(pán)病變。
孕期胯骨疼日常需注意保持正確姿勢(shì),坐立時(shí)用靠墊支撐腰部,睡覺(jué)時(shí)采取左側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭。飲食上增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳,有助于增強(qiáng)韌帶彈性。每日進(jìn)行10-15分鐘骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)或孕婦瑜伽,但避免過(guò)度拉伸。若疼痛影響行走或伴隨陰道出血、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除先兆流產(chǎn)或感染等病理因素。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需關(guān)注骨盆恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療。
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