如何自我判斷是否存在肝膽疾病
自我判斷肝膽疾病可從觀察皮膚鞏膜黃染、留意消化異常、關(guān)注腹部不適、檢查尿液糞便顏色、評(píng)估全身癥狀等方面入手。
一、皮膚鞏膜黃染
肝膽疾病可能導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，引起皮膚和眼白部分發(fā)黃。這種黃疸現(xiàn)象常伴隨皮膚瘙癢，尤其在膽道梗阻時(shí)更為明顯。觀察時(shí)應(yīng)在自然光線下進(jìn)行，注意眼白顏色是否呈現(xiàn)檸檬黃或橘黃色，同時(shí)檢查全身皮膚是否有均勻性黃染。黃疸程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)，但需排除大量食用胡蘿卜素食物引起的假性黃疸。
二、消化異常
肝膽功能異常常引起食欲減退、厭油膩、惡心嘔吐等消化道癥狀。部分患者見到油膩食物會(huì)產(chǎn)生反感，進(jìn)食后容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉。這些癥狀源于膽汁分泌不足影響脂肪消化，或肝臟解毒功能下降導(dǎo)致胃腸道淤血。若油膩飲食后出現(xiàn)右上腹不適或脂肪瀉，可能提示膽囊或胰腺受累。
三、腹部不適
注意右上腹持續(xù)性隱痛、脹痛或陣發(fā)性絞痛。肝臟腫大時(shí)可引發(fā)肝區(qū)鈍痛，膽囊炎膽石癥多表現(xiàn)為進(jìn)食油膩后右上腹絞痛并向右肩背部放射。肝包膜受牽拉時(shí)疼痛會(huì)隨體位變化而加重，膽囊疾病疼痛常與飲食有明顯時(shí)間關(guān)聯(lián)。
四、尿液糞便顏色
觀察尿液是否呈深黃色或濃茶色，糞便是否變成陶土樣蒼白。尿液顏色加深是因水溶性膽紅素經(jīng)腎排出增加，陶土樣糞便是因膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素?zé)o法進(jìn)入腸道。需注意與食物藥物引起的顏色變化相鑒別，持續(xù)性顏色異常更需警惕。
五、全身癥狀
包括不明原因疲勞乏力、體重下降、蜘蛛痣、肝掌等。慢性肝病會(huì)導(dǎo)致能量代謝障礙引起持續(xù)倦怠，肝功能減退可引起內(nèi)分泌紊亂出現(xiàn)特征性皮膚表現(xiàn)。夜間小腿抽筋也可能與肝臟維生素D代謝異常相關(guān)，這些全身性表現(xiàn)往往提示肝臟代償功能下降。
自我觀察發(fā)現(xiàn)的異常跡象僅作參考，不能替代專業(yè)醫(yī)療檢查。建議保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制酒精攝入，避免濫用藥物減輕肝臟負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行肝功能、腹部超聲等檢查，尤其有肝膽疾病家族史或慢性肝炎患者更應(yīng)重視篩查。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等細(xì)節(jié)，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生完整描述。早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范診療是控制肝膽疾病發(fā)展的關(guān)鍵，健康生活方式對(duì)肝膽功能維護(hù)具有積極作用。
