光敏性皮炎是怎么回事
光敏性皮炎可能由紫外線過敏、藥物反應(yīng)、遺傳因素、接觸光敏物質(zhì)、自身免疫異常等原因引起，可通過避光防護(hù)、局部用藥、口服抗組胺藥、光療脫敏、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
1、紫外線過敏
皮膚對紫外線異常敏感時(shí)，暴露部位會(huì)出現(xiàn)紅斑、水皰伴灼痛。這類患者需避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出，外出時(shí)需穿戴防曬衣帽并使用SPF50+防曬霜。急性發(fā)作期可用爐甘石洗劑外涂緩解癥狀。
2、藥物反應(yīng)
服用四環(huán)素類、磺胺類或吩噻嗪類藥物后，藥物成分與紫外線相互作用可能導(dǎo)致光毒性反應(yīng)。表現(xiàn)為用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)曬傷樣皮疹，嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱。發(fā)現(xiàn)此類情況需立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片進(jìn)行抗過敏治療。
3、遺傳因素
部分卟啉代謝異常患者存在先天性光敏感，皮膚接觸陽光后會(huì)出現(xiàn)瘙癢性丘疹。這類患者需終身嚴(yán)格防曬，必要時(shí)需進(jìn)行血漿置換治療。日?？裳a(bǔ)充β-胡蘿卜素幫助增強(qiáng)皮膚耐光性。
4、接觸光敏物質(zhì)
接觸檸檬、芹菜等含呋喃香豆素的植物，或使用含香精的化妝品后，皮膚經(jīng)日光照射可能發(fā)生光接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴刺痛，可局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，并避免再次接觸致敏物質(zhì)。
5、自身免疫異常
紅斑狼瘡等結(jié)締組織病患者會(huì)出現(xiàn)光敏感現(xiàn)象，紫外線可誘發(fā)面部蝶形紅斑或全身癥狀加重。這類患者需定期監(jiān)測抗核抗體，治療上需聯(lián)合羥氯喹片和免疫抑制劑，同時(shí)嚴(yán)格做好物理防曬。
光敏性皮炎患者日常應(yīng)選擇UPF50+的防曬衣物，陰天也需涂抹防曬霜。飲食上多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜，避免食用光敏性野菜。室內(nèi)建議安裝防紫外線窗簾，出現(xiàn)皮損時(shí)避免搔抓，沐浴水溫控制在37℃以下。若反復(fù)發(fā)作或伴隨關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診。
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