淋巴結(jié)節(jié)疼是怎么回事
淋巴結(jié)節(jié)疼可能由淋巴結(jié)炎、病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式緩解。淋巴結(jié)是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，當(dāng)出現(xiàn)疼痛時(shí)通常提示存在炎癥或病理改變。
1、淋巴結(jié)炎
淋巴結(jié)炎是淋巴結(jié)節(jié)疼痛最常見(jiàn)的原因，多由鄰近組織感染擴(kuò)散導(dǎo)致。常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌，表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、壓痛明顯，可能伴隨發(fā)熱。治療需針對(duì)原發(fā)感染灶使用抗生素，如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴(yán)重者可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、病毒感染
EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可引起全身多組淋巴結(jié)疼痛性腫大，常伴咽痛、乏力等全身癥狀。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高，血清學(xué)檢查可明確病原體。一般采取對(duì)癥治療，如連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等中成藥輔助，病程多為自限性。
3、細(xì)菌感染
化膿性細(xì)菌感染如扁桃體炎、牙周炎等可導(dǎo)致引流區(qū)域淋巴結(jié)反應(yīng)性增生疼痛。觸診淋巴結(jié)質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差，可能形成膿腫。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選用敏感抗生素，如羅紅霉素膠囊、左氧氟沙星片，合并膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。
4、免疫系統(tǒng)疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可引發(fā)全身淋巴結(jié)疼痛性腫大，多伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等特征性表現(xiàn)。需通過(guò)抗核抗體譜等檢查確診，治療主要采用潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑控制病情。
5、腫瘤轉(zhuǎn)移
惡性腫瘤如乳腺癌、鼻咽癌等可通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、固定且進(jìn)行性增大。需通過(guò)活檢病理明確診斷，治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤性質(zhì)選擇放化療或靶向治療，如順鉑注射液、曲妥珠單抗注射液等。
出現(xiàn)淋巴結(jié)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)避免局部擠壓按摩，保持充足休息，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類，適當(dāng)增加維生素C含量高的新鮮水果蔬菜攝入。建議穿著寬松衣物減少摩擦，若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀，應(yīng)及時(shí)至血液科或普外科就診完善超聲、CT等檢查。日常注意口腔衛(wèi)生和皮膚清潔，預(yù)防感染性疾病發(fā)生。
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