老年人骨質(zhì)增生還能治好嗎
老年人骨質(zhì)增生通過規(guī)范治療可以控制癥狀并延緩進(jìn)展，但無法完全逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)增生。治療方式主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)理療和手術(shù)治療。
1、藥物治療
常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片抑制局部炎癥反應(yīng)。需注意胃腸刺激和肝腎代謝負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期用藥需定期監(jiān)測(cè)。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。體外沖擊波治療能刺激組織修復(fù)，超聲藥物透入治療可增強(qiáng)藥效。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，急性期需暫停熱療。
3、生活方式調(diào)整
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，每日補(bǔ)充600-800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯和深蹲。使用手杖或護(hù)膝分散壓力，居家安裝防滑墊和扶手。
4、中醫(yī)理療
針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方，推拿手法需避開骨贅部位?？蓛?nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方，需辨證施治避免燥熱傷陰。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀，人工關(guān)節(jié)置換適用于終末期病變。脊柱減壓融合術(shù)用于神經(jīng)壓迫病例，需評(píng)估心肺功能耐受性。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防粘連。
建議保持每日30分鐘曬太陽促進(jìn)維生素D合成，飲食增加奶制品、深綠色蔬菜和深海魚類攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每1小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。選擇軟底緩沖性能好的鞋子，睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊薄枕。定期復(fù)查骨密度和X線片，出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，洗澡水溫不宜超過40℃。
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