37周頻繁假性宮縮是不是要生了
37周頻繁假性宮縮不一定是臨產(chǎn)征兆，需結(jié)合宮頸變化及宮縮規(guī)律性綜合判斷。假性宮縮可能由子宮敏感度增高、胎兒活動(dòng)刺激、脫水或疲勞等因素引起，通常表現(xiàn)為無痛性、不規(guī)律且強(qiáng)度不增加的腹部發(fā)緊。若伴隨見紅、破水或?qū)m縮逐漸規(guī)律每5-10分鐘一次，則需警惕臨產(chǎn)可能。
假性宮縮與真性宮縮的核心區(qū)別在于進(jìn)展性。假性宮縮持續(xù)時(shí)間短，多在30秒內(nèi)自行緩解，改變體位或休息后可減輕，不會(huì)導(dǎo)致宮頸管縮短或?qū)m口擴(kuò)張。而真性宮縮會(huì)逐漸加強(qiáng)，間隔時(shí)間縮短，持續(xù)時(shí)間延長，伴隨宮頸進(jìn)行性變化。妊娠晚期子宮肌層對催產(chǎn)素敏感性增加，易出現(xiàn)生理性宮縮，但達(dá)到臨產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)需滿足宮縮頻率、持續(xù)時(shí)間及宮頸改變?nèi)?xiàng)指標(biāo)。
少數(shù)情況下頻繁假性宮縮可能是早產(chǎn)先兆。若每小時(shí)宮縮超過4次，尤其伴隨下墜感、腰骶部酸痛或陰道分泌物增多時(shí)，需排除胎盤早剝、宮內(nèi)感染等病理因素。妊娠期高血壓疾病或雙胎妊娠孕婦更易出現(xiàn)宮縮異常，此類情況需立即胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。臨床常用硫酸鎂抑制宮縮，必要時(shí)進(jìn)行宮頸長度超聲測量。
建議記錄宮縮頻率與持續(xù)時(shí)間，保持每日飲水2000毫升以上，避免長時(shí)間站立或行走。側(cè)臥位休息可減輕宮縮強(qiáng)度，如出現(xiàn)宮縮伴腹痛加劇、陰道流血或胎動(dòng)減少，須立即就診。孕晚期定期產(chǎn)檢有助于醫(yī)生通過宮頸評分判斷分娩時(shí)機(jī)，無須過度焦慮假性宮縮現(xiàn)象。
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