孕婦乳腺炎發(fā)燒可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳方式、使用抗生素、穿刺引流、手術(shù)切開引流等方式治療。乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳姿勢不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、熱敷按摩

哺乳前用溫?zé)崦矸蠡紓?cè)乳房5-10分鐘，配合從乳房外圍向乳頭方向的環(huán)形按摩，有助于促進(jìn)淤積乳汁排出。按摩力度需輕柔，避免暴力擠壓導(dǎo)致炎癥擴散。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次，注意保持手部清潔。若皮膚出現(xiàn)明顯紅腫熱痛需暫停熱敷。

2、調(diào)整哺乳方式

優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房，確保有效排空乳汁。哺乳時采用搖籃式或橄欖球式姿勢，使嬰兒下頜對準(zhǔn)硬結(jié)部位。哺乳頻率可增加至每2-3小時一次，夜間也需維持規(guī)律哺乳。哺乳后可用吸奶器輔助排空殘余乳汁，但負(fù)壓不宜超過200mmHg。

3、使用抗生素

細(xì)菌性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用青霉素類或頭孢類抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。用藥期間需觀察體溫變化及乳房紅腫消退情況，完成規(guī)定療程避免復(fù)發(fā)。哺乳期安全用藥需選擇L1-L2級別藥物，用藥后注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

4、穿刺引流

對于已形成膿腫的病例，可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿術(shù)。局部麻醉后用16-18G穿刺針抽出膿液，必要時留置引流管。術(shù)后需每日換藥，配合抗生素治療。該方式創(chuàng)傷較小，可保留哺乳功能，適合膿腫直徑3-5厘米的病例。

5、手術(shù)切開引流

當(dāng)膿腫范圍超過5厘米或穿刺引流效果不佳時，需行放射狀切口引流術(shù)。術(shù)中需徹底清除壞死組織，術(shù)后放置引流條，每日用生理鹽水沖洗膿腔。切口愈合前需暫?；紓?cè)哺乳，可用健側(cè)乳房繼續(xù)喂養(yǎng)。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)膿腔閉合情況。

孕婦發(fā)生乳腺炎發(fā)燒時應(yīng)臥床休息，每日飲水不少于2000毫升。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、清蒸魚等，避免高脂肪食物加重乳汁淤積。穿戴無鋼圈哺乳文胸減輕乳房壓迫，保持乳頭清潔干燥。體溫超過38.5℃可物理降溫，若24小時內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需及時復(fù)診。哺乳前后可用溫水清潔乳頭，糾正嬰兒含接姿勢預(yù)防乳頭損傷。