大便出血顏色鮮紅疼痛怎么回事
大便出血顏色鮮紅且疼痛可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，伴隨肛門墜脹感或瘙癢。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。
2、肛裂
肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和滴鮮血。新鮮裂口可選用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合，配合高錳酸鉀坐浴消炎。慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏或肉毒桿菌毒素注射治療。家長需幫助兒童保持排便通暢，避免反復(fù)撕裂。
3、結(jié)直腸息肉
息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無痛性便血，血液多與糞便混合。較大息肉可能引起腹痛或排便習(xí)慣改變。確診后通常需內(nèi)鏡下切除，如高頻電凝術(shù)或黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查結(jié)腸鏡，防止復(fù)發(fā)或癌變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
該病引發(fā)腸黏膜糜爛出血，常伴黏液膿血便和里急后重感?；顒?dòng)期需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、英夫利西單抗等控制炎癥。嚴(yán)重病例可能需全結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后需長期營養(yǎng)支持。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤浸潤血管可引起暗紅或鮮紅血便，伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。早期病例可行腹腔鏡根治術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。
出現(xiàn)便血后需記錄出血頻率和伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物。每日飲用足量溫水軟化糞便，便后使用溫水清潔肛周。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。檢查前24小時(shí)避免食用動(dòng)物血制品以免干擾隱血試驗(yàn)結(jié)果。
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