溢脂性皮炎西醫(yī)治療主要采用藥物治療，包括外用抗真菌藥物、外用糖皮質(zhì)激素、外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、外用煤焦油制劑以及口服藥物等。溢脂性皮炎是一種常見(jiàn)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，好發(fā)于皮脂分泌旺盛的部位。

一、抗真菌藥

酮康唑洗劑能夠抑制馬拉色菌的生長(zhǎng)，馬拉色菌過(guò)度增殖是溢脂性皮炎的重要發(fā)病因素。使用酮康唑洗劑清洗患處有助于減輕炎癥反應(yīng)和鱗屑脫落。環(huán)吡酮胺乳膏也具有廣譜抗真菌活性，可用于治療由真菌感染引發(fā)的皮膚問(wèn)題。聯(lián)苯芐唑溶液同樣適用于皮膚真菌病的治療。這些外用抗真菌藥物能直接作用于病因，改善頭皮屑和紅斑癥狀。

二、糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素，能夠快速抑制局部炎癥反應(yīng)，緩解瘙癢和紅腫?？匪崮姿扇楦嗍侵行瞧べ|(zhì)激素，適用于炎癥較為明顯的皮損。鹵米松乳膏屬于強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，可用于短期控制重度炎癥。糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制免疫反應(yīng)和炎癥介質(zhì)釋放來(lái)減輕癥狀，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。

三、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑

他克莫司軟膏通過(guò)抑制T淋巴細(xì)胞活化，減少炎癥因子產(chǎn)生，適用于面部等敏感部位的炎癥控制。吡美莫司乳膏作用機(jī)制類(lèi)似，對(duì)輕中度溢脂性皮炎有治療作用。這類(lèi)藥物不會(huì)引起皮膚萎縮，適合長(zhǎng)期維持治療或用于糖皮質(zhì)激素禁忌的部位。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑能夠有效改善紅斑和脫屑，并降低疾病復(fù)發(fā)概率。

四、煤焦油制劑

煤焦油洗劑具有抗炎、抗增生和抗角質(zhì)形成作用，能夠減少皮脂分泌和鱗屑產(chǎn)生。煤焦油通過(guò)抑制細(xì)胞DNA合成和降低表皮更新速率來(lái)發(fā)揮作用。煤焦油軟膏可用于頭皮以外的身體部位。該類(lèi)藥物歷史悠久，對(duì)控制鱗屑和瘙癢效果明確，但可能有一定氣味和染色問(wèn)題。

五、口服藥物

伊曲康唑膠囊是系統(tǒng)性抗真菌藥物，適用于廣泛或頑固性病例，通過(guò)全身作用抑制馬拉色菌。異維A酸膠丸可顯著減少皮脂分泌，適用于嚴(yán)重且對(duì)其他治療抵抗的患者。潑尼松片作為口服糖皮質(zhì)激素，可用于急性重癥發(fā)作的短期控制?？诜幬锿ǔＴ谕庥弥委煙o(wú)效或病情嚴(yán)重時(shí)考慮使用，需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溢脂性皮炎患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，使用溫和的清潔產(chǎn)品，避免過(guò)度清潔和搔抓。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。選擇寬松舒適的棉質(zhì)衣物，避免穿著粗糙材質(zhì)的服裝。保持規(guī)律作息，避免精神緊張和壓力過(guò)大。定期復(fù)診評(píng)估病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，不可自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素以免產(chǎn)生依賴和不良反應(yīng)。適度曬太陽(yáng)有助于改善癥狀，但需避免暴曬。