蛋白質(zhì)代謝功能偏高是怎么回事
蛋白質(zhì)代謝功能偏高可能與遺傳因素、高蛋白飲食、肝臟疾病、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分人群因基因突變導(dǎo)致先天性蛋白質(zhì)代謝異常，如苯丙酮尿癥患者體內(nèi)苯丙氨酸羥化酶活性降低，表現(xiàn)為血苯丙氨酸水平升高。這類患者需終身限制天然蛋白攝入，并遵醫(yī)囑使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，如苯酮安配方粉。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)此類疾病。
2、高蛋白飲食
短期內(nèi)大量攝入肉蛋奶等高蛋白食物會(huì)加重肝臟分解代謝負(fù)擔(dān)，使血尿素氮暫時(shí)性升高。長期過量可能誘發(fā)胰島素抵抗，建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。健身人群補(bǔ)充乳清蛋白粉時(shí)，單次用量不宜超過30克，避免加重腎臟濾過負(fù)荷。
3、肝臟疾病
肝硬化患者因肝細(xì)胞功能受損導(dǎo)致白蛋白合成減少，球蛋白代償性增高，表現(xiàn)為A/G比值倒置。此類患者可能伴隨肝掌、蜘蛛痣等癥狀，需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換治療。
4、腎臟疾病
慢性腎病三期后會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物蓄積，血肌酐和尿素氮持續(xù)上升?；颊呖赡芎喜⑺[、貧血等癥狀，需限制植物蛋白攝入，配合藥用炭片、尿毒清顆粒等藥物控制毒素水平。終末期患者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。
5、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素促進(jìn)蛋白質(zhì)分解代謝，可能出現(xiàn)負(fù)氮平衡?；颊叱０樾募?、消瘦等癥狀，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。庫欣綜合征患者因皮質(zhì)醇增多導(dǎo)致肌肉蛋白分解，需檢測(cè)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇確診。
建議保持每日飲水量2000毫升以上促進(jìn)代謝廢物排出，定期檢測(cè)肝腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用蛋白粉等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。慢性病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
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