突然乳房有硬塊很痛
突然乳房有硬塊且疼痛可能是乳腺增生、乳腺炎或乳腺囊腫等疾病引起。乳腺增生可能與內分泌紊亂有關，表現為周期性脹痛和結節(jié)感；乳腺炎常見于哺乳期女性，伴隨紅腫熱痛；乳腺囊腫多為良性腫塊，觸痛明顯。建議及時就醫(yī)排查乳腺癌等嚴重疾病。
1、乳腺增生
乳腺增生是最常見的良性乳腺疾病，可能與雌激素水平波動有關。典型表現為月經前乳房脹痛加重，可觸及顆粒狀或條索狀硬塊，月經后癥狀減輕。超聲檢查可見腺體結構紊亂，一般無須特殊治療，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結膠囊等中成藥調理。
2、哺乳期乳腺炎
哺乳期乳腺炎多因乳汁淤積合并細菌感染導致，常見于產后3-4周?；颊邥霈F乳房局部紅腫、灼熱感、劇烈壓痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需及時排空乳汁，并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，膿腫形成時需切開引流。
3、乳腺囊腫
乳腺囊腫是充滿液體的囊性結構，觸診時腫塊邊界清晰、有彈性，按壓疼痛明顯。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫無須處理，較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。若反復發(fā)作或伴有不典型增生，需活檢排除惡變可能。
4、乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤多見于青年女性，腫塊質地硬韌、活動度好，通常無痛感但少數會因壓迫神經引發(fā)表面疼痛。超聲顯示類圓形低回聲結節(jié)，建議每3-6個月復查，生長迅速或直徑超過3厘米者可考慮手術切除。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能表現為無痛硬塊，但部分患者會出現刺痛或牽拉感。腫塊質地堅硬、邊界不清、活動度差，可能伴隨乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。確診需通過乳腺鉬靶、核磁共振及病理活檢，根據分期選擇保乳手術、全乳切除或聯合放化療。
日常應注意每月月經結束后進行乳房自檢，采用指腹順時針觸摸乳房各象限，發(fā)現異常及時就診。避免穿戴過緊內衣，減少高脂肪飲食攝入，哺乳期女性需保持乳頭清潔并規(guī)律排空乳汁。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查，有家族史者需提前至35歲開始檢查。
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