頸椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險
頸椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險主要包括神經(jīng)損傷、感染、腦脊液漏、術(shù)后復(fù)發(fā)及鄰近節(jié)段退變等。手術(shù)方式主要有前路椎間盤切除融合術(shù)和后路椎間盤切除術(shù),需根據(jù)患者具體情況選擇。
神經(jīng)損傷是頸椎手術(shù)較嚴重的并發(fā)癥,可能因術(shù)中器械操作或減壓不徹底導(dǎo)致,表現(xiàn)為肢體麻木、肌力下降。感染風(fēng)險與手術(shù)創(chuàng)傷、患者免疫力相關(guān),術(shù)后需嚴格監(jiān)測體溫和切口情況。腦脊液漏多因硬膜破損引起,可能導(dǎo)致頭痛、顱內(nèi)感染,需臥床休養(yǎng)或二次修補。術(shù)后復(fù)發(fā)與纖維環(huán)修復(fù)不全、日常姿勢不當有關(guān),突出物可能再次壓迫神經(jīng)。鄰近節(jié)段退變屬于遠期并發(fā)癥,因手術(shù)改變生物力學(xué)負荷,相鄰椎間盤代償性受力增加而加速退化。
頸椎間盤突出術(shù)后應(yīng)佩戴頸托1-3個月,避免突然扭轉(zhuǎn)或低頭動作。睡眠時選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度??祻?fù)期可進行頸部等長收縮訓(xùn)練,如雙手抵額對抗發(fā)力,逐步恢復(fù)肌肉穩(wěn)定性。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉促進骨骼修復(fù)。定期復(fù)查影像學(xué)評估融合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或新發(fā)麻木需及時就診。




