乳腺增生和乳腺癌如何的區(qū)別
乳腺增生與乳腺癌可通過腫塊性質(zhì)、生長(zhǎng)速度、伴隨癥狀及影像學(xué)特征進(jìn)行區(qū)分。乳腺增生多為良性激素相關(guān)病變，乳腺癌則是惡性增殖性疾病，主要區(qū)別包括腫塊活動(dòng)度、疼痛規(guī)律、皮膚改變及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移傾向。
乳腺增生形成的腫塊通常質(zhì)地柔軟或韌實(shí)，邊界清晰且可推動(dòng)，疼痛與月經(jīng)周期相關(guān)，經(jīng)期后可能減輕。超聲檢查多顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂但無血流信號(hào)異常，鉬靶可見散在鈣化點(diǎn)。乳腺癌腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬如石，邊緣不規(guī)則且固定不移位，疼痛呈持續(xù)性進(jìn)展。超聲顯示低回聲團(tuán)塊伴豐富血流信號(hào)，鉬靶呈現(xiàn)簇狀微鈣化或毛刺狀陰影。乳頭溢液在乳腺增生中多為雙側(cè)清亮液體，乳腺癌則常見單側(cè)血性分泌物。
乳腺增生患者可能出現(xiàn)周期性乳房脹痛，皮膚無橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。乳腺癌早期可能無痛，但隨進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)酒窩征、乳頭凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大。病理活檢是金標(biāo)準(zhǔn)，乳腺增生表現(xiàn)為導(dǎo)管上皮普通型增生，乳腺癌則可見異型細(xì)胞浸潤(rùn)。激素治療對(duì)乳腺增生有效，乳腺癌需結(jié)合手術(shù)、放療及靶向治療。定期乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查有助于早期鑒別。
建議35歲以上女性每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查，自檢發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊或乳頭異常分泌物應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少乳腺增生發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。限制高脂肪飲食及酒精攝入可降低乳腺癌概率，哺乳期女性應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。避免長(zhǎng)期使用含激素類化妝品或保健品，更年期女性激素替代治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
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