股癬的嚴(yán)重程度怎么看
股癬的嚴(yán)重程度可通過皮損范圍、癥狀表現(xiàn)及是否合并感染等指標(biāo)綜合判斷。主要觀察因素有皮損面積、瘙癢程度、皮膚破損情況、繼發(fā)感染跡象以及治療效果。
1、皮損面積
輕度股癬皮損多局限于腹股溝單側(cè),呈環(huán)形紅斑伴脫屑;中度可擴散至?xí)幓驅(qū)?cè)大腿根部;重度可能累及臀部、下腹部,面積超過手掌大小。皮損邊緣隆起伴丘疹或水皰提示活動性感染。
2、瘙癢程度
偶發(fā)輕微瘙癢多為初期表現(xiàn);持續(xù)性瘙癢影響日?;顒訉僦卸?;夜間瘙癢導(dǎo)致失眠或抓撓致皮膚破損則為重度。抓撓后灼痛感加重可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、皮膚破損
單純脫屑屬輕度;表皮皸裂、滲出液為中度;潰瘍形成、膿性分泌物表明合并細(xì)菌感染。糖尿病患者出現(xiàn)深部組織感染需警惕蜂窩織炎。
4、繼發(fā)感染
局部紅腫熱痛提示細(xì)菌感染;白色乳酪樣分泌物可能合并念珠菌感染;淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱需系統(tǒng)抗感染治療。此類情況均屬嚴(yán)重程度升級標(biāo)志。
5、治療效果
用藥1-2周癥狀緩解屬輕度;規(guī)范治療4周未愈可能為耐藥或誤診;反復(fù)發(fā)作超過3次/年需排查免疫缺陷。頑固性股癬往往伴隨潛在基礎(chǔ)疾病。
股癬患者應(yīng)保持患處干燥清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免共用毛巾等個人物品。洗澡后徹底擦干腹股溝褶皺部位,可局部使用抗真菌粉劑預(yù)防復(fù)發(fā)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。治療期間忌食辛辣刺激食物,若出現(xiàn)皮損擴散、滲液增多或發(fā)熱等異常情況須及時復(fù)診。日??蛇m當(dāng)補充維生素B族增強皮膚抵抗力。




