左手手肘關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
左手手肘關(guān)節(jié)疼痛可能與肌肉勞損、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、骨折等因素有關(guān)。可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期重復(fù)手肘活動(dòng)或突然用力可能導(dǎo)致肱骨外上髁肌群勞損，表現(xiàn)為提重物時(shí)疼痛加劇。急性期需停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。慢性勞損可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合超聲波治療。
2、韌帶損傷
肘關(guān)節(jié)過(guò)度外翻或扭傷易造成內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，常伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。輕度損傷可通過(guò)肘關(guān)節(jié)支具固定3-4周，配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。若出現(xiàn)韌帶完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
3、關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱性疼痛伴梭形腫脹?？勺襻t(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。日常應(yīng)避免提拉重物，使用護(hù)肘減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)引起小指放射痛及手部肌肉萎縮，夜間癥狀加重。早期可通過(guò)甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，佩戴肘關(guān)節(jié)減壓支具。保守治療無(wú)效且肌電圖顯示明顯傳導(dǎo)阻滯者，需行尺神經(jīng)前置術(shù)解除壓迫。
5、骨折
橈骨頭骨折常見于跌倒時(shí)手掌撐地，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)受限和骨擦音。無(wú)移位骨折可用石膏固定4-6周，移位超過(guò)2毫米需切開復(fù)位內(nèi)固定?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行屈伸旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持肘關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì)，使用電腦時(shí)前臂應(yīng)有支撐。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨腫脹發(fā)熱需及時(shí)就診，糖尿病患者需特別注意排除感染?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力，但急性期應(yīng)禁止任何負(fù)重活動(dòng)。日常飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
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