左手肘關(guān)節(jié)疼痛的原因和治療方法
左手肘關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、過度使用等因素有關(guān)，可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。肘關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
肘關(guān)節(jié)受到直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致韌帶損傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位。急性期可能出現(xiàn)皮下淤血、劇烈疼痛和關(guān)節(jié)畸形。需通過X線或核磁共振檢查確診，輕微損傷可使用彈性繃帶固定，配合雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。嚴重骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
2、關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可累及肘關(guān)節(jié)，晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過30分鐘是典型特征?？赡芘c年齡增長、自身免疫異常有關(guān)，可通過塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物控制炎癥，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。晚期嚴重畸形需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、肌腱炎
反復(fù)屈伸肘部動作易引發(fā)肱骨外上髁炎網(wǎng)球肘或內(nèi)上髁炎高爾夫球肘，局部壓痛點在骨性突起附近。發(fā)病與肌腱微撕裂有關(guān)，急性期建議佩戴護肘，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合沖擊波治療促進組織修復(fù)。日常需避免提重物等誘發(fā)動作。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓會出現(xiàn)小指麻木、手部肌無力等癥狀，常見于長期屈肘工作者。肌電圖檢查可明確診斷，輕度卡壓可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合肘關(guān)節(jié)支具保持中立位。保守治療無效或肌肉萎縮者需行尺神經(jīng)松解術(shù)。
5、過度使用
健身愛好者或體力勞動者因肌肉勞損出現(xiàn)慢性疼痛，通常休息后緩解。建議調(diào)整運動強度，運動前后做好熱身拉伸，使用紅外線理療燈照射改善血液循環(huán)?？啥唐诜寐逅髀宸意c片緩解癥狀，但需警惕藥物性胃腸損傷。
肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提拉超過5公斤的重物，睡眠時勿長時間壓迫患側(cè)?？蛇M行握力球訓(xùn)練增強前臂肌力，每日用40℃溫水熱敷15-20分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)超過2周或伴關(guān)節(jié)變形，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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