牙齒神經(jīng)痛怎樣治療
牙齒神經(jīng)痛可通過局部冷敷、服用止痛藥、根管治療、牙髓摘除術(shù)、拔牙等方式治療。牙齒神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒磨損等原因引起。
1、局部冷敷
牙齒神經(jīng)痛發(fā)作時可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解牙髓腔壓力。適合外傷或急性炎癥初期,但深齲露髓者禁用。
2、服用止痛藥
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成。用藥需排除胃潰瘍等禁忌癥,連續(xù)服用不超過3天。若伴面部腫脹需聯(lián)用甲硝唑片抗感染。
3、根管治療
通過開髓引流、根管預(yù)備和三維充填消除感染源,適用于牙髓炎或根尖周炎。治療需2-3次就診,成功率可達(dá)90%。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,需避免咀嚼硬物1周。
4、牙髓摘除術(shù)
對不可逆性牙髓炎采用部分或全部牙髓去除,保留活髓的冠髓切斷術(shù)多用于年輕恒牙。術(shù)中采用利多卡因注射液麻醉,術(shù)后需觀察牙根發(fā)育情況。
5、拔牙
針對嚴(yán)重牙體缺損、縱裂牙或治療無效的病灶牙,使用牙挺和牙鉗完整拔除。糖尿病患者需控制血糖后操作,高血壓患者術(shù)前監(jiān)測血壓。缺牙區(qū)建議3個月后修復(fù)。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每年進(jìn)行1-2次潔牙和口腔檢查。避免用患牙咬硬物,減少冷熱刺激攝入。牙隱裂患者需佩戴咬合墊,夜磨牙癥者可行肌肉放松訓(xùn)練。出現(xiàn)自發(fā)性劇痛或牙齦膿包需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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