宮外孕從什么時候開始痛
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宮外孕通常在停經6-8周開始出現腹痛，具體時間與受精卵著床位置、破裂或流產發(fā)生早晚有關。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠，常見于輸卵管。
輸卵管妊娠未破裂時，可能僅有輕微下腹隱痛或酸脹感，部分患者伴有少量陰道流血。隨著胚胎生長，輸卵管壁受牽拉或局部缺血，疼痛逐漸加重，表現為單側下腹持續(xù)性或陣發(fā)性鈍痛。若發(fā)生輸卵管破裂，會突發(fā)撕裂樣劇痛，伴隨肛門墜脹、肩部放射痛，同時可能出現面色蒼白、血壓下降等休克表現。疼痛程度與出血量相關，出血量少時疼痛較輕，出血量大時疼痛劇烈且范圍擴大至全腹。
少數宮外孕患者因胚胎早期死亡或著床于子宮角部等特殊部位，疼痛出現時間可能延遲或表現不典型。卵巢妊娠或腹腔妊娠因空間相對寬松，疼痛癥狀可能較輸卵管妊娠更晚出現。宮頸妊娠則以無痛性陰道大出血為主要特征，腹痛不明顯。
宮外孕是婦產科急癥，一旦懷疑需立即就醫(yī)。確診后根據病情選擇藥物保守治療或手術治療，常用藥物包括甲氨蝶呤注射液，手術方式包括輸卵管開窗術或切除術。術后需監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍，并隨訪3-6個月。再次妊娠前應評估輸卵管功能，必要時進行輸卵管造影檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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