宮外孕什么時(shí)候開(kāi)始疼
宮外孕通常在停經(jīng)6-8周開(kāi)始出現(xiàn)腹痛,具體時(shí)間與受精卵著床位置和破裂風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。疼痛可能由輸卵管膨脹、破裂或腹腔內(nèi)出血引起,需立即就醫(yī)。
宮外孕早期可能僅表現(xiàn)為輕微下腹隱痛或酸脹感,與正常妊娠不適相似。隨著胚胎在輸卵管內(nèi)生長(zhǎng),局部壓力增加會(huì)導(dǎo)致單側(cè)下腹持續(xù)性鈍痛或撕裂樣疼痛,可能伴隨肛門(mén)墜脹感。若輸卵管破裂,突發(fā)劇烈腹痛會(huì)向全腹擴(kuò)散,同時(shí)出現(xiàn)肩部放射痛、面色蒼白、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。部分患者疼痛發(fā)作前可能有少量陰道流血,容易被誤認(rèn)為月經(jīng)。疼痛程度與內(nèi)出血速度相關(guān),出血越快癥狀越危重。
確診宮外孕后應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免增加腹壓的動(dòng)作如咳嗽或排便用力。飲食選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋,補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。術(shù)后恢復(fù)期保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。定期復(fù)查血HCG至正常范圍,備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。出現(xiàn)頭暈、心悸或再次腹痛需急診處理,警惕持續(xù)性宮外孕或再次異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
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