抑郁癥渾身發(fā)抖怎么辦
抑郁癥渾身發(fā)抖可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式治療。抑郁癥渾身發(fā)抖通常由疾病本身、藥物副作用、共病焦慮、睡眠剝奪、營養(yǎng)不良等原因引起。
一、心理治療
認(rèn)知行為療法有助于患者識別并改變導(dǎo)致發(fā)抖的負(fù)面思維和行為模式,通過系統(tǒng)性訓(xùn)練減少焦慮引發(fā)的軀體癥狀。人際心理治療可改善人際關(guān)系壓力,間接緩解由社交恐懼引發(fā)的顫抖。規(guī)范的心理治療需由專業(yè)心理師操作,通常每周進(jìn)行一次,持續(xù)數(shù)月能看到改善。
二、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊能調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì),減輕抑郁核心癥狀從而間接緩解發(fā)抖。5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊對伴有軀體癥狀的抑郁效果顯著。苯二氮?類藥物如阿普唑侖片可短期快速控制急性焦慮引發(fā)的震顫,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免依賴。
三、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場刺激大腦皮層改善神經(jīng)功能,對藥物無效的軀體化癥狀有較好效果。迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入設(shè)備調(diào)節(jié)自主神經(jīng),適用于難治性抑郁伴發(fā)的持續(xù)性顫抖。這類治療需在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師評估后實(shí)施,通常需要多個(gè)療程才能顯現(xiàn)效果。
四、生活方式調(diào)整
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳能提升內(nèi)啡肽水平,減輕肌肉緊張狀態(tài)。實(shí)踐放松訓(xùn)練如腹式呼吸或漸進(jìn)式肌肉放松可直接抑制自主神經(jīng)興奮導(dǎo)致的震顫。保持固定作息時(shí)間有助于穩(wěn)定生物節(jié)律,減少因睡眠紊亂加重的肢體抖動(dòng)癥狀。
五、社會(huì)支持
加入抑郁癥支持團(tuán)體可通過群體認(rèn)同感降低病恥感,減少因情緒壓抑加劇的軀體癥狀。家庭治療能改善家庭成員間的溝通模式,消除環(huán)境壓力因素對顫抖的影響。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練可幫助患者逐步恢復(fù)工作能力,通過重建社會(huì)角色增強(qiáng)對軀體癥狀的控制感。
抑郁癥患者出現(xiàn)渾身發(fā)抖時(shí)應(yīng)優(yōu)先保證環(huán)境安全,避免接觸咖啡因等刺激性物質(zhì),穿著寬松衣物減少束縛感。日??捎涗洶l(fā)抖發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和觸發(fā)因素,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。維持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,長期堅(jiān)持醫(yī)囑治療方案不要自行調(diào)整藥物。建立穩(wěn)定的生活節(jié)律并培養(yǎng)至少一項(xiàng)能專注投入的興趣愛好,逐步恢復(fù)對身體的自主控制能力。若發(fā)抖伴隨高熱或意識障礙須立即急診處理。
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