化療后體重上升是正?，F(xiàn)象，可能與藥物副作用、飲食調(diào)整、體液潴留等因素有關(guān)。

化療藥物可能影響代謝功能，導致脂肪重新分布或基礎(chǔ)代謝率下降，部分患者會出現(xiàn)體重增加。糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松常用于緩解化療副作用，但可能刺激食欲并促進脂肪堆積。部分靶向藥物如曲妥珠單抗也可能通過影響內(nèi)分泌系統(tǒng)間接導致體重變化。化療期間為維持營養(yǎng)狀態(tài)，患者常需增加高熱量飲食攝入，若活動量減少易造成熱量過剩。部分化療方案可能引起腎功能暫時性異常，導致水鈉潴留使體重短期內(nèi)上升。

少數(shù)情況下需警惕病理性增重。某些乳腺癌化療方案可能誘發(fā)甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為體重增加伴乏力怕冷。腹膜轉(zhuǎn)移癌患者可能出現(xiàn)腹腔積液導致的假性體重增長。腎上腺皮質(zhì)激素分泌異常或胰島素抵抗也可能是潛在原因。若體重短期內(nèi)急劇增加超過5公斤或伴隨下肢水腫、呼吸困難等癥狀，需排除深靜脈血栓、心功能不全等并發(fā)癥。

建議定期監(jiān)測體重變化趨勢，記錄每日飲食和活動情況。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，搭配全谷物和新鮮蔬菜水果控制熱量攝入。根據(jù)體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動。出現(xiàn)異常增重或伴隨癥狀時應(yīng)及時復查血常規(guī)、生化指標及激素水平。醫(yī)護人員會根據(jù)具體情況調(diào)整化療方案或給予利尿劑等對癥處理，患者無須自行服用減肥藥物。