怎樣治療風(fēng)濕和類風(fēng)濕
風(fēng)濕和類風(fēng)濕可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式干預(yù)。風(fēng)濕多與環(huán)境因素或感染相關(guān),類風(fēng)濕則屬于自身免疫性疾病,需針對(duì)性處理。
1、藥物治療
風(fēng)濕可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛;類風(fēng)濕需聯(lián)合抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片控制病情。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度類風(fēng)濕患者。
2、物理治療
超短波治療可改善關(guān)節(jié)局部血液循環(huán),減輕風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腫脹;類風(fēng)濕患者可采用蠟療緩解晨僵。紅外線照射對(duì)兩類疾病均有鎮(zhèn)痛作用,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。
3、生活方式調(diào)整
避免潮濕寒冷環(huán)境,風(fēng)濕患者需注意保暖;類風(fēng)濕患者應(yīng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。兩類患者均需控制體重,減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)濕可用羌活勝濕湯加減祛風(fēng)除濕,類風(fēng)濕適合獨(dú)活寄生湯調(diào)理肝腎。針灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位,需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
晚期類風(fēng)濕出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形可考慮滑膜切除術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免高嘌呤食物誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉如太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)節(jié)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo),類風(fēng)濕患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)影像學(xué)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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