寶寶黃疸高會(huì)有什么影響
寶寶黃疸高可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟功能等造成影響，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病。黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，通常由膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染等因素引起。
1、神經(jīng)系統(tǒng)損傷
高膽紅素血癥可能導(dǎo)致膽紅素透過血腦屏障沉積在腦組織，引發(fā)急性膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、吸吮反射減弱，若未及時(shí)干預(yù)可進(jìn)展為核黃疸，遺留聽力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。需通過光療、換血治療降低血清膽紅素濃度。
2、肝功能異常
持續(xù)黃疸可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。常見于膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等，伴隨陶土色大便、肝脾腫大等癥狀。需通過肝功能檢查、超聲等明確病因，必要時(shí)行肝移植手術(shù)。
3、溶血性貧血
ABO溶血或G6PD缺乏癥等引起的黃疸，可伴隨血紅蛋白下降、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高。嚴(yán)重溶血時(shí)需輸注白蛋白結(jié)合游離膽紅素，必要時(shí)使用免疫球蛋白抑制溶血進(jìn)程。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)
新生兒敗血癥、TORCH感染等引起的黃疸，可能伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等全身癥狀。需進(jìn)行血培養(yǎng)、CRP檢測(cè)，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
5、代謝紊亂
先天性甲狀腺功能減退、半乳糖血癥等代謝性疾病導(dǎo)致的黃疸，可能引發(fā)低血糖、電解質(zhì)失衡。需通過新生兒篩查確診，使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察寶寶皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大，記錄喂養(yǎng)量及大小便情況。母乳喂養(yǎng)者需加強(qiáng)按需哺乳促進(jìn)膽紅素排泄，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)增加喂水量。避免使用茵梔黃等中成藥自行退黃，日光浴時(shí)需注意保護(hù)眼睛及生殖器。若發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)超過兩周、四肢或手足心出現(xiàn)黃染、伴隨精神反應(yīng)差等情況，須立即就醫(yī)進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素測(cè)定或血清膽紅素檢查。
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