孕40周了還沒(méi)入盆怎么辦

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孕40周未入盆可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、膝胸臥位、刺激乳頭、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。未入盆可能與骨盆狹窄、胎頭過(guò)大、胎位異常、臍帶繞頸、宮縮乏力等因素有關(guān)。

1、適度運(yùn)動(dòng)

每天散步30-60分鐘或進(jìn)行孕婦瑜伽有助于胎頭下降。運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同，避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)腹痛或陰道流液應(yīng)立即停止活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胎頭對(duì)宮頸的壓迫，但臍帶繞頸或胎盤(pán)前置者禁用該方法。

2、膝胸臥位

每日2-3次膝胸臥位練習(xí)，每次持續(xù)5-10分鐘。需在硬板床上進(jìn)行，臀部抬高超過(guò)頭部。該體位利用重力作用調(diào)整胎方位，但合并妊娠期高血壓或心臟病孕婦禁止操作。練習(xí)后出現(xiàn)頭暈需立即停止。

3、刺激乳頭

輕柔按摩乳頭可誘發(fā)宮縮，每次單側(cè)按摩15分鐘。需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，每小時(shí)胎動(dòng)少于3次應(yīng)就醫(yī)。該方法通過(guò)促進(jìn)縮宮素分泌加速產(chǎn)程，但前置胎盤(pán)或疤痕子宮孕婦禁用。刺激時(shí)出現(xiàn)規(guī)律宮縮需及時(shí)入院。

4、人工破膜

在醫(yī)院由醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施人工破膜，可觀察羊水性狀判斷胎兒安危。需在破膜后12小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩，否則易引發(fā)感染。該操作適用于宮頸條件成熟但宮縮乏力者，胎心異?；蛲挝蝗焉锝共捎谩?/p>

5、剖宮產(chǎn)

對(duì)于持續(xù)性枕橫位、巨大兒或骨盆絕對(duì)狹窄等情況，需行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后需使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。該手術(shù)能解決機(jī)械性梗阻問(wèn)題，但二次妊娠需間隔2年以上。

建議每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，選擇左側(cè)臥位休息。飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到60克，可食用雞蛋、魚(yú)肉等易消化食物。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或胎動(dòng)減少時(shí)，應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。臨近預(yù)產(chǎn)期需每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，評(píng)估胎盤(pán)功能及羊水量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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