專家您好長水痘是什么原因引起的
長水痘通常是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。水痘的發(fā)病原因主要有直接接觸傳播、飛沫傳播、母嬰垂直傳播、免疫力低下、病毒潛伏感染等因素。
1、直接接觸傳播
水痘-帶狀皰疹病毒可通過直接接觸水痘患者的皰疹液傳播。病毒存在于皰疹液中,當健康人群接觸被污染的衣物、玩具等物品后,可能通過破損皮膚或黏膜感染?;颊咝韪綦x至皰疹結(jié)痂,接觸者可使用阿昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物預防。
2、飛沫傳播
患者在出疹前1-2天至皰疹結(jié)痂期間,呼吸道分泌物中含有病毒,可通過咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。易感人群在密閉空間接觸病毒后,可能經(jīng)呼吸道黏膜感染。預防措施包括佩戴口罩、保持通風,必要時可接種水痘減毒活疫苗。
3、母嬰垂直傳播
孕婦在妊娠期感染水痘可能導致胎兒先天性水痘綜合征。病毒可經(jīng)胎盤傳播給胎兒,引起皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異常等畸形。孕早期感染風險較高,建議孕前檢測抗體,陰性者可接種疫苗。感染孕婦可使用阿昔洛韋注射液治療。
4、免疫力低下
免疫功能缺陷者如白血病患兒、HIV感染者更易發(fā)生重癥水痘。這類患者可能出現(xiàn)高熱、全身密集皰疹等嚴重癥狀,可并發(fā)肺炎、腦炎。治療需靜脈注射更昔洛韋葡萄糖注射液,必要時聯(lián)合免疫球蛋白治療。
5、病毒潛伏感染
初次感染后病毒可長期潛伏在神經(jīng)節(jié),當免疫力下降時可能復發(fā)引起帶狀皰疹。中老年人、慢性病患者多見,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰。早期使用泛昔洛韋片可縮短病程,疼痛明顯者可配合普瑞巴林膠囊緩解。
水痘患者應保持皮膚清潔,避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。飲食宜清淡,多飲水,適量補充維生素C泡騰片等增強免疫力。發(fā)熱時可物理降溫,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片?;疾∑陂g需隔離至全部皰疹結(jié)痂,密切接觸者應觀察3周。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。




