尿不凈是怎么回事啊
尿不凈可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起,可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、前列腺增生
中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,常伴隨尿頻、夜尿增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎,除尿不凈外還可出現(xiàn)尿痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時建議多飲水沖刷尿道。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急、尿頻,可能伴隨急迫性尿失禁??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善,藥物可選琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留。需治療原發(fā)病,間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需膀胱造瘺術(shù)。
5、尿道狹窄
外傷或炎癥引起的尿道瘢痕性縮窄,排尿呈細(xì)線狀且費力。輕度可用尿道擴(kuò)張術(shù),重度需尿道成形術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及久坐,限制酒精和辛辣食物攝入。建議記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或完全無法排尿需立即就醫(yī),長期癥狀未緩解者需進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查明確病因。




